High-Risk IV Medications in Special Patient Populations

بیماران بدحال در معرض خطر فراوانی و شدت بیشتری از عوارض جانبی دارویی (ADEs) و جمعیت بیماران خاص از بیماران بدحال هستند - برای مثال به دلیل وزن غیر متوسط، اختلال عملکرد کبدی یا کلیوی، خارج از بدن به دوز اختصاصی نیاز دارند. دستگاه های گردش خون، سن بالا، تغییرات فارماکوژنتیک، بی ثباتی همودینامیک یا هیپوترمی درمانی - به ویژه چالش برانگیز هستند. یکی از عوامل مؤثر در این امر استفاده از داروهای پرخطر است که بسیاری از آنها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند (IV). نظارت بیش از حد بر داروهای پرخطر همچنان برای جلوگیری از آسیب به بیمار ضروری است، به ویژه در جمعیت هایی که با چالش های دوز مواجه هستند، از این رو، نهادهای نظارتی در سطح بین المللی نیاز به نظارت نهادی فعال بر داروهای پرخطر دارند. این چالش‌های دوز یک نگرانی ایمنی بزرگ هستند، زیرا خطر عوارض جانبی ناخواسته دارویی ناشی از مصرف بیش از حد یا بی‌اثری درمانی ناشی از مصرف کم است.
داروهای پرخطر IV در جمعیت‌های بیماران خاص، ملاحظات دوز داروی IV پرخطر را برای بیماران خاص بررسی می‌کند. جمعیت ها و نگرانی های ایمنی این داروها را مورد بحث قرار می دهد تا به پزشک در نظارت محتاطانه کمک کند. نویسندگان ابزارهایی را برای به حداقل رساندن عوارض جانبی دارویی با داروهای پرخطر IV در اختیار پزشکان قرار می‌دهند، در حالی که اثرات بالینی مفید این داروها را به حداکثر می‌رسانند، بنابراین خواندن این کتاب را برای همه کسانی که درگیر مراقبت از بیماران بدحال هستند ضروری می‌سازد.

Critically ill patients are at risk for a higher frequency and severity of adverse drug events (ADEs), and special patient populations of the critically ill – requiring for instance individualized dosing due to non-average weight, hepatic or renal dysfunction, extracorporeal circulation devices, advanced age, pharmacogenetic alterations, hemodynamic instability, or therapeutic hypothermia – are particularly challenging. A contributing factor to this is the use of high-risk medications with many administered intravenously (IV). Hypervigilant monitoring of high-risk medications is still essential to prevent patient harm, especially in populations that have dosing challenges, hence, regulatory bodies internationally require active institutional surveillance of high-risk medications. These dosing challenges are a great safety concern, since there is considerable risk of unwanted adverse drug events from overdosing or therapeutic inefficacy from underdosing.
High-Risk IV Medications in Special Patient Populations reviews high-risk IV medication dosage considerations for special patient populations and discusses the safety concerns of these medications to aid the clinician in cautious monitoring. The authors provide clinicians with tools to minimize adverse drug events with IV high-risk medications, while maximizing the beneficial clinical effects of these drugs, thus making this book essential reading for all involved with the care of critically ill patients.